核心提示

      腎囊腫是一種泌尿外科的常見疾病，很多人去體檢，做彩超的時候可能會發現腎囊腫。有人會問，囊腫是不是腫瘤？其實，絕大部分腎囊腫都是單發的或者散在的，不會引起明顯的不舒服。但有一個非常特殊的腎囊腫，叫做多囊腎，就必須格外引起注意。

    □泉州晚報記者 張沼婢 通訊員 葉顥

    雙腎“小葡萄” 會慢慢長大

    女子王麗（化名）今年58歲。大概8年前，王麗左腎囊腫為3厘米，之后每年都有做定期體檢，近期再次檢查時發現，左腎囊腫已長到7厘米以上，同時右腎多發囊腫。為此，王麗在家人陪伴下，來泉州萬翔微創醫院進一步就診。

    和腎囊腫不同，多囊腎是一種遺傳性腎病，患上多囊腎之后，腎臟里就像長了一串“葡萄”。隨著時間推移，“小葡萄”會慢慢長大，最終把整個腎臟撐滿，引起腎衰竭以及腎性高血壓導致的心、腦并發癥。

    泉州萬翔微創醫院微創外科主任、副主任醫師代建軍根據患者的年齡、囊腫大小、部位等綜合分析，經患者及家屬同意，決定為其實施后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術。經過一個多小時的手術，成功為患者切除左腎體積較大的囊腫。其中，最大的直徑已達10厘米！患者術后恢復良好，目前已經出院。

    多囊腎病具有遺傳性

    腎囊腫其實就是腎里面有一泡水，水的外面是囊壁，就像是一個裝了水的氣球。除了腎囊腫，我們身體的其他器官也會得囊腫。 絕大部分腎囊腫都是單發的或者散在的，不會引起明顯的不舒服，很多患者都是通過體檢發現的。但有一個非常特殊的腎囊腫，叫做多囊腎，就必須引起注意。

    多囊腎病，發病率高，是最常見的遺傳性腎病之一，成人型多囊腎發生率約為1/1000，可以算是高發病，泉州人口接近800多萬，那就是估計有8000多名患者，這是一個不小的數字。

    多囊腎病，是嬰幼兒時期最常見和最早出現臨床癥狀的遺傳性疾病。臨床表現為雙腎腫大伴多發囊腫，腰痛、反復血尿發作及高血壓，部分患者可合并多囊肝及腎功能不全。

    多囊腎病具有遺傳性，父母有一方患病，子女有50%獲得囊腫基因而發病，如父母均患此病，子女發病率增加到75%；不患病的子女不攜帶囊腫基因，其下代(孫代)也不會發病，即不會隔代遺傳。真正不經父母遺傳而由基因突變而發病的情況極少見。據報道，有一半的患者到60歲會患尿毒癥，需要透析治療。

    患者需定期復查腎臟彩超和腎功能

    腎對于人體來說非常重要，多囊腎疾病對于我們的健康損害非常大，如果對病人正常生活造成影響的，必須及時治療；如果尚未對病人正常生活造成影響的，要注意做好疾病的預防保健。

    多囊腎患者，需要定期復查腎臟彩超和腎功能，平時生活需要特別注意，注意保暖，預防感冒，感染會損害腎功能；控制好飲食，少吃辛辣刺激性食物，少鹽，優質蛋白飲食鹽分太多，也會加重腎臟的負擔，還需要避免使用有腎損害的藥物；避免外傷，如果摔倒或者腰部受傷，有可能導致囊腫破裂。

    高血壓會加速腎功能的損害，同時高血壓也會對心、腦血管造成損傷，會對多囊腎伴有腦血管瘤破裂出血造成中風等嚴重并發癥，故控制好血壓對延緩腎功能惡化速度，預防多囊腎的并發癥至關重要。

    立足于常染色體顯性遺傳型多囊腎（即成人型多囊腎）的遺傳規律，實踐證明是可以做到有效預防遺傳給后代的，準父母要做到：婚前注意B超檢查(特別是父母有多囊腎者)；避免雙方都患本病的男女婚配，以免增加下一代的發病率；多囊腎患者懷孕第10周應作羊水或絨毛細胞的囊腫基因檢測；由于本病呈50%的遺傳規律（父母單方患病者），分子遺傳學的檢查可以幫助多囊腎家庭選擇一個健康的孩子，且這個孩子將不再會攜帶遺傳基因影響后代。